Иновации в методите на терапия на рак на гърдата

Иновации в методите на терапия на рак на гърдата

Интелигентните лекарства, интелигентните лъчетерапии и новите хирургични техники значително увеличиха успеваемостта при лечение на рак на гърдата. По-целенасоченото лечение на рака допринася за увеличаване на преживяемостта на пациентите и по-малко странични ефекти в процеса на лечение. Дори при по-трудни случаи, особено метастатичен рак на гърдата, възможностите за лечение са разширени и продължителността на живота е удължена.

Какви са иновациите обясняват специалистът по медицинска онкология и хематология, координатор по онкологични науки проф. д-р Неждет Юскент и специалистът по радиационна онкология и директор на отделението по радиационна онкология проф. д-р Хале Башак Чаглар от Анадолу Медицински Център.

Иновативни лекарства за терапия на рак на гърдата

Съществуват забележителни иновации в медкаментозното лечение на рак на гърдата. През последните 5 години иновативните лекарства дават ефективни резултати. Те се състоят от комбинация от инхибитори на програмирана клетъчна смърт, имунотерапии и антитела, насочени към мишени в раковите клетки и високоефективни лекарства за химиотерапия, базирани на тези антитела.

При HER-2 положителен и тройно отрицателен ранен стадий на рак на гърдата, патологичните пълни отговори, приближаващи 70% с предоперативно медикаментозно лечение, подобряват времето на преживяемост без заболяване. Днес патологичният пълен отговор се определя само чрез изследване на следоперативната тъкан, но в близко бъдеще мастектомиите могат да бъдат напълно отменени. Изследванията при тези пациенти са в посока разглеждане на циркулиращата туморна ДНК и подобрени техники за изобразяване.

Една от важните медицински разработки през последните две години е въвеждането на конюгати антитяло-лекарство (ADCs), иновативен клас лекарства, при напреднал метастатичен рак на гърдата. Тук цитотоксичното лекарство се свързва със специален рецептор на раковата клетка и така може лесно да удари целта. В допълнение, лекарства, разработени за мутации, които са резистентни на лечение при някои групи пациенти, също удължават преживяемостта при метастатичен рак на гърдата. Все по-често се използват следващо поколение секвениращи генни тестове (NGS) за възможни молекулярни мишени при напреднал рак на гърдата, които не реагират на стандартни лечения.

Лъчетерапия вместо 6 седмици само 30 минути

Технологичните разработки, които осигуряват предимства и ползи за пациента при лъчетерапията, също са доста напреднали. Сега, с новото поколение интелигентни устройства и софтуер, радиацията се фокусира върху много по-ограничена област. Така максимално желаните дози могат да бъдат приложени на тумора, докато другите нормални тъкани около тумора са изложени на най-малката доза. Например, при пациенти с рак на лявата гърда, докато гръдната тъкан е облъчена, ефектите от дозите радиация върху сърцето и другите околни органи могат да бъдат сведени до минимум. Основната цел, върху която се фокусират днешните приложения за лъчетерапия, е чрез даване на по-малка интензивност, по-подходящи дози, за интервенция в по-ограничена област за по-кратък период от време. По този начин се удължава продължителността на живота на пациента и не се намалява качеството на живот.

Методът на “интраоперативна лъчетерапия” се прилага директно върху останалите ракови тъкани веднага след операцията е отстранен от тумора. По този начин се намали времето за лечение от 6 седмици до само 30 минути. По-краткото време на лечение, по-малкото странични ефекти и липсата на необходимост от допълнителна лъчетерапия след операция също повишават качеството на живот на пациента.

Прецизност в лъчетерапия на рак на гърдата

Друга актуална иновация в областта на лъчетерапията са технологиите, които измерват точността на позицията на пациенти с рак на гърдата по време на лъчетерапия. Те гарантират, че другите органи са по-малко засегнати от лъчението. Със системите за повърхностно проследяване се гарантира, че пациентът е положен в една и съща позиция всеки ден. Така се предотвратява преминаването на радиация към нежеланите зони по време на лечението. Например, при възможно движение на пациента по време на облъчването, то се спира. Vision RT е едно от важните устройства, използвани за този процес. Това устройство наблюдава пациента и незабавно уведомява здравния екип за всякакви възникнали грешки на ниво милиметър.

Лечението на рак на гърдата изисква мултидисциплинарен подход, който се прилага индивидуално към всеки пациент в Специализирания център за лечение на гърдата.