В резултат на имунологично лечение може да се появи кожен обрив, понякога придружен от сърбеж. В случай на такова нарушение трябва да потърсите съвет от лекар. За да намалите риска от развитие на този страничен ефект, трябва:

• да се откажете от получаване на тен под слънцето или в солариум;
• да използвате слънцезащитни продукти, когато излизате;
• при повишена сухота на кожата, да вземете кратки и топли вани вместо горещи и дълги;
• прилагайте овлажняващи кремове и лосиони;
• не използвайте парфюми, лосиони за след бръснене, одеколони и други продукти, които съдържат алкохол.

Освен това в редки случаи пациентите могат да развият витилиго, кожно заболяване, при което се появяват бели петна по кожата поради загуба на пигмент.

Това може да доведе до недохранване, а също така създава възможности за проникване и размножаване на патологични микроорганизми. За да се намали риска от развитие на този страничен ефект, пациентите трябва да спазват няколко правила:

• Мийте зъбите си с мека четка за зъби след всяко хранене и преди лягане.
• Изплаквайте устата си със сода за хляб след хранене и преди лягане (1 чаена лъжичка сода за хляб в 1 чаша вода). Това спомага за намаляване на киселинността в устната кухина и предотвратява появата на сухота на лигавицата и нейното разраняване.
• Не използвайте аптечни води за уста, съдържащи алкохол и глицерин.
• Откажете се от тютюнопушенето.
• Избягвайте много горещи, много студени, пикантни, горчиви и твърди храни.
• Когато използвате протеза, уверете се, че тя не уврежда и не дразни лигавицата. След всяко хранене протезата трябва да се отстрани, измие и изплакне с уста.
• Сваляйте протезите през нощта и ги съхранявайте в херметически затворен контейнер, като сменяте водата всеки ден.
• Пийте много течности.

В случай на диария трябва да се придържате към следните препоръки:

• Следете броя на изхожданията през деня, цвета и консистенцията на изпражненията.
• Избягвайте храни с високо съдържание на фибри, които могат да раздразнят храносмилателната система: сурови зеленчуци, пълнозърнест или пшеничен хляб, ядки, семена, бобови растения, пресни и сушени плодове.
• Намалете количеството на мазни храни, плодови сокове (с изключение на банани, авокадо, ябълки и гроздови сокове), шоколад, пикантни храни, чесън, горчица и кисели краставички в диетата.
• Яжте храни с високо съдържание на калории и богати на калий: сирене, яйца, варени картофи, оризова каша, паста, банани, праскови и кисело мляко.
• Пийте поне 3 литра течност на ден. Оптимално е да изберете течности като вода, бульон, ябълков сок, гроздов сок, айрян.
• Избягвайте кафето и черния чай.
• Спрете да пушите и да ядете сладкиши.

Незабавно се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, ако забележите:

• Повече от 5 случая на диария през последните 24 часа.
• Черни като катран изпражнения.
• Треска с температура над 38° C, придружена от диария.
• Коремни спазми, придружени от диария.
• Тежка умора и сърцебиене, които са придружени от диария.

Страничните ефекти на имунотерапията върху нервната система могат да се проявят чрез различни зрителни увреждания. Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако получите някой от следните симптоми:

• замъглено виждане на близко или далечно разстояние;
• двойно виждане;
• прекомерно сълзене, сърбеж и зачервяване на очите;
• болка и парене в очните ябълки или под клепачите;
• възпаление на очите;
• повишена чувствителност към ярка светлина;
• замъглено виждане.

Пациентите могат да развият възпаление на хипофизната жлеза (жлези в мозъка), както и намаляване (хипотиреоидизъм) или увеличаване (хипертиреоидизъм) на производството на хормони на щитовидната жлеза. Следните симптоми трябва да бъдат причина за посещение на лекар:

• силна умора;
• усещане за прекъсване на работата на сърцето;
• внезапна загуба или наддаване на тегло;
• раздразнителност или депресия;
• нарушения на съня;
• подуване на меките тъкани на главата и шията;
• повишена чувствителност към студ или топлина;
• суха или лющеща се кожа;
• повишена чупливост на косата и ноктите;
• мускулни болки и крампи;
• главоболие;
• зрително увреждане;
• повишена жажда.

Следните странични ефекти на имунотерапията са свързани с увреждане на нервната система:

• изтръпване и изтръпване на ръцете и краката;
• появата на звънене в ушите;
• загуба на слуха;
• мускулна слабост;
• чувствителност към топлина или студ.

Ако получите тези симптоми, свържете се с Вашия лекар. Освен това не забравяйте, че при изтръпване на ръцете и краката рискът от изгаряне или нараняване се увеличава. Поради тази причина се уверете, че водата, която използвате, е с правилната температура. И когато използвате пробиващи и режещи инструменти, бъдете особено внимателни да не се порежете.

В някои случаи пациентите, получаващи имунотерапия, могат да развият възпаление на черния дроб, наречено хепатит. Трябва да посетите лекар, ако имате следните симптоми:

• пожълтяване на кожата и очните ябълки;
• болка в горната дясна част на корема;
• повишена слабост и умора;
• болка в мускулите и ставите;
• гадене;
• кожен сърбеж и/или обрив;
• диария;
• тъмна урина.

Страничните ефекти на имунотерапията могат да включват промени в кръвното налягане, аритмии, сърдечна недостатъчност, оток и кръвни съсиреци. Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако получите някой от следните симптоми:

• диспнея;
• болка в гърдите;
• повишен сърдечен ритъм;
• подуване на краката.

Някои лекарства за имунотерапия могат да потиснат производството на различни кръвни клетки в костния мозък. Това може да се прояви чрез анемия с дефицит на червени кръвни клетки (еритроцити), отслабена имунна система с дефицит на бели кръвни клетки (левкоцити), нарушение на съсирването на кръвта с дефицит на тромбоцити (тромбоцити). Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако получите някой от следните симптоми:

• силна умора;
• нарушения на съзнанието;
• температура над 38° C;
• повишено изпотяване;
• усещане за парене при уриниране;
• парене в гърлото и кашлица;
• безпричинна поява на хематоми;
• кървене от носа;
• червена или розова урина;
• червена кръв в изпражненията или черни катранени изпражнения.

Страничен ефект от имунотерапията може да бъде бъбречна недостатъчност или възпаление на бъбреците. Свържете се с Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми:

• намаляване на количеството на урината;
• появата на кръв в урината;
• появата на оток;
• парене при уриниране.

Някои лекарства за имунотерапия могат да доведат до развитие на панкреатит. Ако изпитвате силна болка в корема или гърба, която е придружена от гадене и повръщане, свържете се с вашия доставчик на здравни услуги.