Критерии за пригодност на пациент за трансплантация

Всеки пациент за трансплантация на костен мозък трябва да отговаря на специфични критерии като вид трансплантация, статус на заболяването, общо физическо състояние и др.

трансплантация на костен мозък, Анадолу Медицински Център

Автоложно присаждане на стволови клетки при множествена миелома, ходжкинов и неходжкинов лимфом и др.:

Пациент за трансплантация на възраст под 65 години,
Фракция на изтласкване на съцето над 50%,
Резултатите от чернодробните изследвания не трябва да надвишават повече от два пъти нормалните граници.
Белодробна функция: дифузен капацитет на белия дроб за въглероден окис (DLCO) над 60%
Добро общо състояние на пациента.

Миелоаблативна алогенна трансплантация на стволови клетки:

Пациент за трансплантация на възраст под 55 години,
ЧЛА съвпадане брат/сестра (6 от 6 или 5 от 6),
Фракция на изтласкване на съцето над 50%,
Нормални изследвания на чернодробната функция,
Белодробна функция: дифузен капацитет на белия дроб за въглероден окис (DLCO) над 60%

Немиелоаблативна алогенна трансплантация на стволови клетки (режим на намалени дози):

Пациент за трансплантация на възраст под 65 години,
ЧЛА съвпадане с брат/сестра или роднина,
Пригодност за трансплантация на костен мозък според заболяването и стадия,
Остра миелодиспластична левкемия
Остра миелодиспластична левкемия развила се след миелодиспластичен синдром,
Остра миелобластна левкемия при пациенти без аномалии (8;21), t(15;17), (Inv 16),
Пациенти, които не реагират на лечение в ремисионен стадий
Пациенти с остра миелобластна левкемия, положителни за Flt-3.

Пациенти за трансплантация при остра лимфобластна левкемия:

Пациенти с влошен цитогенен профил като филаделфийска хромозома, позитивен 11q23,
Пациенти с брой на левкоцитите над 30-50 хиляди / микролитър при поставяне на диагнозата,
Пациенти със засегнати централна нервна система или тестиси,
Пациенти, които не реагират на първо лечение в ремисионен стадий.

Пациенти за трансплантация при миелодиспластичен синдром:

Пациенти с дял на бластите над 5%,
Пациенти с рискова степен средна 1, средна 2 или по-висока,
Пациенти с няколкократни прояви на цитопения.

Трансплантация на костен мозък при Неходжкинови лимфоми:

Дифузни едроклетъчни лимфоми;

Първи релапс (първи релапс след лечение),
Първа ремисия за пациенти с висок, висок – среден риск.

Клетъчен лимфом на мантията; след първо лечение
Фоликуларен лимфом;

Пациенти, които не проявяват адекватен отговор на първото лечение,
Пациенти с продължителност на първата ремисия под месеца
Пациенти с втори релапс,
Пациенти, показващи трансформация към едроклетъчна дифузна Б лимфома.

Костно-мозъчна трансплантация при лимфом на Ходжкин:

Пациенти, които не са влезли в ремисия при първото лечение,
Пациенти, които реагират на първото лечение, но по-късно са в релапс.
Мултипленна миелома
След първо лечение (регресия на М протеин след 2-4 сесии химиотерапия).